Aktuelles – AE/SZ/DDs
Aus den Tagebuchnotizen-05-2022, Eintrag 24.05.2022:
Näher erläutert werden …
- Autoimmunenzephalitis (AE), Autoimmunpsychose (AP), Schizophrenie (SZ), Dissoziative Identitätsstörung (DIS) und Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) -
… anhand dieser zwei Beiträge, mit jeweils wichtigen Aussagen daraus:
1. [2021] Autoimmune Encephalitis and Autism Spectrum Disorder
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34975576/ [Free PMC article]
2. Differentiating autoimmune encephalitis from schizophrenia spectrum disorders among patients with first-episode psychosis
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35597225/ [Get access-article]
Übersicht:
1. Enzephalitis und Autoimmune Enzephalitis
2. Autoimmune Enzephalitis, Autoimmune Psychose und das Autismus-Spektrum
3. Kurt Schneider, seine ‚Symptome ersten Ranges‘ und Differentialdiagnosen
1. Enzephalitis und Autoimmune Enzephalitis - Ursachen, Symptome …
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„Encephalitis occurs for two reasons: (a) infection attacking the brain, or (b) a person's own immune system attacking the brain in error.“
| Enzephalitis tritt aus zwei Gründen auf: a) eine Infektion, die das Gehirn angreift, oder (b) das eigene Immunsystem einer Person, das das Gehirn irrtümlich angreift. [Aus 2.] |
Typische Symptome einer Enzephalitis (lt. Wikipedia):
· Wesensveränderung, veränderter zerebraler Zustand
· Entzündungszeichen: Fieber, Abgeschlagenheit, Kopfschmerzen usw.
· Krämpfe
· neurologische Veränderungen, z. B. Sehstörungen, Sprachstörungen
· Liquorveränderungen: Pleozytose [erhöhte Zellzahl)
· Bildgebung: MRT-Zeichen
· EEG-Veränderungen
https://de.wikipedia.org/wiki/Enzephalitis
[Symptome]
· “Schließlich können Autoimmunerkrankungen und paraneoplastische Erkrankungen zu Gehirnentzündungen führen, beispielsweise bei der Bickerstaff-Enzephalitis. Säuglinge und sehr alte Menschen sind stärker gefährdet, eine Enzephalitis zu bekommen.”
In der englischen Wikipedia:
https://en.wikipedia.org/wiki/Encephalitis
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“Causes of encephalitis include viruses such as herpes simplex virus and rabies virus as well as bacteria, fungi, or parasites. Other causes include autoimmune diseases and certain medications.[Ref. 2] In many cases the cause remains unknown. Risk factors include a weak immune system. …” | Ursachen einer Enzephalitis sind Viren wie z.B. das Herpes-simplex- und das Tollwutvirus sowie Bakterien, Pilze oder Parasiten. Andere Ursachen sind Autoimmunerkrankungen und bestimmte Medikamente. [Ref. 2] In vielen Fällen bleibt die Ursache unbekannt. Zu den Risikofaktoren gehört ein schwaches Immunsystem. |
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Ref. 2: Meningitis and Encephalitis Fact Sheet
Anzeichen einer Autoimmunenzephalitis …
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“Autoimmune encephalitis signs can include catatonia, psychosis, abnormal movements, and autonomic dysregulation. …” | Autoimmunenzephalitis-Anzeichen können Katatonie, Psychosen, abnormale Bewegungen und autonome Dysregulation umfassen. … |
Bitte auch lesen:
https://en.wikipedia.org/wiki/Autoimmune_encephalitis
https://en.wikipedia.org/wiki/Encephalitis#Autoimmune_encephalitis
Und siehe dazu auch:
Aktuelles - Catatonie, ‘Iron Triangle’
Blogbuchsplitter-2021-Katatonie (“Angst-Stress-Trauma-Mechanismus”)
2. Autoimmune Enzephalitis, Autoimmune Psychose und das Autismus-Spektrum …
Aussagen aus Beitrag 1 …
Autoimmune Encephalitis [AE] and Autism Spectrum Disorder [ASD]
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34975576/
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AE and ASD: „… we conclude that AE may either act as a potentially causative agent for ASD, and/or produce symptoms that could easily be mistaken for or misdiagnosed as autism. Further studies are required to discern the connection between AE and autism.“
[ASD = Autism Spectrum Disorder] | AE und ASS: ... wir kommen zu dem Schluss, dass AE entweder als potenziell verursachender Erreger für ASS wirken, und/oder Symptome hervorrufen kann, die leicht mit Autismus verwechselt oder falsch diagnostiziert werden könnten. Weitere Studien sind erforderlich zur Erforschung der Zusammenhänge zwischen AE und Autismus. [ASS = Autismus-Spektrum-Störung] |
„Where autism is accompanied by regression and atypical onset patterns, it may be prudent to investigate whether a differential diagnosis of AE would be more appropriate.“ | Wenn Autismus zusammen mit Regression und einem atypischen Beginnmuster auftritt, kann es ratsam sein zu unter-suchen, ob die Differentialdiagnose AE passender wäre. |
Ref. 2, 4: ASD rarely appears in a diagnostic vacuum. Overrepresented in ASD are: · Learning disability, attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD) · Schizophrenia spectrum disorder (SSD) Also co-occur with ASD can: · Depression, anxiety, various eating disorders Frequently accompany ASD: · Epilepsy and/or seizure disorders · Gastrointestinal (GI) disorders · Sleeping issues, motor and gait problems and a myriad of other health complications
| Ref. 2, 4: ASS tritt selten in einem diagnostischen Vakuum auf. Überrepräsentiert in ASS sind: · Lernbehinderung, Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) · Schizophrenie-Spektrum-Störung (SSS) Auch möglich: · Depressionen, Angstzustände, verschiedene Essstörungen Häufig zusammen mit ASS: · Epilepsie und/oder Anfallsleiden · Magen-Darm-Erkrankungen · Schlafprobleme, Motorik- und Gangprobleme und eine Vielzahl anderer gesundheitlicher Komplikationen |
Ref. 5: For many people diagnosed with ASD, ‚autism plus‘ is the rule not the exception.
| Ref. 5: Für viele Menschen, bei denen ASS diagnostiziert wurde, ist 'Autismus plus' die Regel und nicht die Ausnahme. |
Ref. 70, 71: Sleeping problems represent another area of overlap, … | Ref. 70, 71: Schlafprobleme stellen einen weiteren Überlappungsbereich dar, ... |
Autoimmune Psychose (AP) vs. Autoimmune Enzephalitis (AE) …
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Ref. 84: AP represents a relatively new label characterised by the presence of psychotic behaviours (hallucinations, delusions, incoherent thinking, disorganised behaviour) coupled with positive immunological findings for neuronal antibodies of the type used to diagnose types of AE. | Ref. 84: AP ist eine relativ neue Bezeichnung für das Vorhandensein psychotischer Verhaltensweisen (Halluzinationen, Wahnvorstellungen, inkohärentes Denken, unorganisiertes Verhalten) in Verbindung mit positiven immunologischen Befunden für neuronale Antikörper, die zur Diagnose von AE verwendet werden. |
Autismus und Schizophrenie …
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Ref. 85 -92: ASD and schizophrenia/psychosis | Ref. 85 -92: ASS und Schizophrenie/Psychose |
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Ref. 91:
[2017] Psychosis in autism: comparison of the features of both conditions in a dually affected cohort
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27979819/ [Free PMC article]
· „Our data show there may be a specific subtype of ASD linked to comorbid psychosis. The results support findings that psychosis in people with ASD is often atypical, particularly regarding affective disturbance.“
[Übersetzt in etwa: Unsere Daten zeigen, dass es einen spezifischen Autismus-Subtyp geben kann, der mit einer komorbiden Psychose verbunden ist. Die Ergebnisse unterstützen Befunde, dass Psychosen bei Menschen mit Autismus oft atypisch sind, insbesondere in Bezug auf affektive Störungen*.]
* Affektive Störung (lt. Pschyrembel):
Psychische Störung mit Veränderungen in Stimmung und Antrieb; Einteilung nach ICD-10:
- manische Episode, Hypomanie, Manie
- bipolare affektive Störung
- Depression, depressive Episode, rezidivierende Depression
- anhaltende affektive Störung (z.B. Zyklothymie, Dysthymie)
· Affektive Störungen können auch mit psychotischen Symptomen auftreten.
Siehe dazu auch:
Tagebuchnotizen-01-2022, Eintrag 20.01.2022
Und:
Tagebuchnotizen-04-2021: Autoimmune Encephalitis – A Treatable Form Of ‘Autism’
https://www.thinkingautism.org.uk/autoimmune-encephalitis-treatable-form-of-autism/
Tagebuchnotizen-12-2021, Eintrag 18.12.2021
3. Kurt Schneider, seine ‚Symptome ersten Ranges‘ und Differentialdiagnosen …
Kurt Schneider (1887 – 1967)
Aussagen aus dem 2. Beitrag (Abstract) - zum Nachdenken:
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“…psychiatric symptoms are often the main manifestation of autoimmune encephalitis. …“ | … psychiatrische Symptome sind oft die Hauptmanifestationen einer Autoimmunenzephalitis. … |
“Schneider's first-rank symptoms (e.g., verbal commenting hallucinations and delusional self-experience) were observed only in the schizophrenia spectrum disorders group, whereas altered perception was found more frequently in the autoimmune encephalitis group.“
| Schneiders Symptome ersten Ranges (z. B. verbal kommentierende Halluzinationen und wahnhafte Selbsterfahrung) wurden nur in der Gruppe der Schizophrenie-Spektrum-Störungen beobachtet, während eine veränderte Wahrnehmung häufiger in der Autoimmun-Enzephalitis-Gruppe gefunden wurde. |
Infos zu Kurt Schneider bei Wikipedia:
https://de.wikipedia.org/wiki/Kurt_Schneider
· “Bekannt wurde Schneider vor allem durch die Unterscheidung der Symptome 1. und 2. Ranges der Schizophrenie. Seine Arbeiten gelten als Grundlage für die Forschungsgruppen, die in den 1970er Jahren die heute gültigen Diagnose-Systeme (ICD und DSM) ausarbeiteten. …”
Kurt Schneider in der englischen Wikipedia:
https://en.wikipedia.org/wiki/Kurt_Schneider
Symptome 1. und 2. Ranges ...
https://de.wikipedia.org/wiki/Symptome_der_Schizophrenie_nach_Schneider
Hochinteressant:
· “In der Literatur zur Dissoziativen Identitätsstörung werden die Schneiderschen Symptome ersten Ranges bei Patienten als Symptome der Dissoziation genannt. Sie kommen bei Patienten mit dieser Diagnose wesentlich häufiger vor als bei Patienten mit der Diagnose Schizophrenie (unter 90 %). In einer Studie mit 30 Menschen mit dissoziativer Identitätsstörung wiesen alle Erstrangsymptome auf. Dies bestätigten Untersuchungen von Ross (1989), sowie Ross und Joshi (1992). …”
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Dissoziation …
https://de.wikipedia.org/wiki/Dissoziation_(Psychologie)
“Dissoziative Phänomene existieren auf einem Kontinuum: Es gibt leichte Symptome, von denen nahezu jeder Mensch im Laufe des Lebens mindestens einmal betroffen sein kann, und schwere Symptome, die zu Beeinträchtigungen und Leiden führen und daher als Störungen bezeichnet werden.“
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Dissoziative Bewusstseinsstörung …
https://de.wikipedia.org/wiki/Dissoziative_Bewusstseinsst%C3%B6rung
“Als dissoziative Bewusstseinsstörungen gelten: dissoziative Amnesie, dissoziative Fugue, dissoziativer Stupor, dissoziative Trance- und Besessenheitszustände, dissoziative Identitätsstörung, Ganser-Syndrom.”
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Dissoziative Identitätsstörung …
https://de.wikipedia.org/wiki/Dissoziative_Identit%C3%A4tsst%C3%B6rung
· “…Die komplexe posttraumatische Belastungsstörung teilt mit der dissoziativen Identitätsstörung die traumatische Genese und es treten häufig dissoziative Symptome wie Amnesie und Depersonalisation auf. Umgekehrt ist die DIS daher auch häufig von PTBS-artigen Symptomen begleitet.”
In der englischen Wikipedia:
https://en.wikipedia.org/wiki/Dissociative_identity_disorder
· Differential diagnoses: “Due to overlapping symptoms, the differential diagnosis includes schizophrenia, normal and rapid-cycling bipolar disorder, epilepsy, borderline personality disorder, and autism spectrum disorder. … …”]
[Übersetzt in etwa: Differentialdiagnosen: Aufgrund überlappender Symptome umfasst die Differentialdiagnose Schizophrenie, normale und ‚rapid-cycling‘* bipolare Störung, Epilepsie, Borderline-Persönlichkeitsstörung und Autismus-Spektrum-Störung. … …]
* rapid-cycling: rasche Phasenwechsel Depression - Manie
AE und SZ: Anzeichen, Leitsymptome …
[Quellen: Beiträge 1 und 2, Wikipedia:
https://de.wikipedia.org/wiki/Symptome_und_Diagnose_der_Schizophrenie]
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Autoimmune Enzephalitis | Mögliche Autoimmunenzephalitis-Anzeichen: Katatonie, Psychosen, abnormale Bewegungen und autonome Dysregulation |
Leitsymptome der Schizophrenie*: Symptome 1. Ranges nach K. Schneider
| · Dialogische Stimmen, Kommentierende Stimmen, Gedankenlautwerden · Leibliche Beeinflussungserlebnisse · Gedankeneingebung, Gedankenentzug, Gedankenausbreitung, Willensbeeinflussung · Wahnwahrnehmung |
[ Symptome 2. Ranges | · Sonstige akustische Halluzinationen · Zönästhesien [körperliche Missempfindungen] im engeren Sinne · Optische Halluzinationen, Geruchshalluzinationen, Geschmackshalluzinationen · Einfache Eigenbeziehung, Wahneinfall ] |
Siehe dazu auch:
Blogbuchgedanken – CVI, Propriozeption, Schizophrenie, ‘Spaltungsirresein’
CVI-Begriffe
Fragen, Fragen, Fragen – Epilepsie, Autismus/Schizophrenie/Borderline-Störung
Und - WICHTIG:
https://en.wikipedia.org/wiki/Trauma_model_of_mental_disorders
„It conceptualises victims as having understandable reactions to traumatic events rather than suffering from mental illness. …“
[Übersetzt in etwa: Dieses Modell berücksichtigt verständliche Reaktionen auf traumatische Ereignisse, und sieht diese nicht als psychische Erkrankungen.]
* Die Begriffe Schizophrenie und Psychose werden oft synonym verwendet. Definitionen im Pschyrembel (2007):
· Schizophrenie = Dementia praecox (veraltete Bezeichnung nach Kraepelin).
· Psychose = psychotische Störung, umgangssprachlich ‘Irresein’.
· Es wird unterschieden zwischen organischen und nichtorganischen Psychosen;
· bei den nichtorganischen Psychosen heißt es bei Ursachen: ein komplexes Bedingungsgefüge körperlicher, seelischer und sozialer Faktoren (vgl. Vulnerabilität) sowie Störungen des Metabolismus und der Neurotransmitter werden diskutiert [!].
· Zu den nichtorganischen Psychosen gehören: Schizophrene Psychose - Affektive Psychose - Schizoaffektive Psychose.
Und siehe auch:
Aktuelles – Catatonia, ‘Iron Triangle’
Ausserdem
Blogbuchgedanken – Risperdal & Co.
Blogbuchsplitter-2021-Katatonie (“Angst-Stress-Trauma-Mechanismus”)
Tagebuchnotizen-05-2022
Diskussionsseite – Begriffsentstehung, Zuschreibungen
Gedankensplitter – Neuroleptika (Haldol, Risperdal, Zeldox), UAWs
08.06.2022